ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО РИНОСИНУСИТА У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ЧЕРЕЗ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ

Abstract

В зависимости от этиологических факторов ХРС можетбыть бактериальным, грибковым или вызванным бактериально-грибковымиассоциациями. По характеру течения выделяют легкую, среднетяжелую итяжелую формы заболевания. По морфологическим особенностям ХРС можетбыть катаральным, гнойным, полипозно-гнойным и полипозным. Этиология ипатогенез назальных полипов, несмотря на интенсивные исследования,проводимые как в нашей стране, так и за рубежом, остаются недостаточно изученными [Карпова Е.П. 2011]. Согласно последним данным, основное значение придается аллергической природе заболевания, нарушению метаболизма арахидо-новой кислоты, персистированию на слизистой оболочке полости носа бактериальных и грибковых суперантигенов, у детей - наследственным патологиям, в частности муковисцидозу (кистозный фиброз). Согласно данным зарубежной литературы, около 37% взрослых пациентов с муковисцидозом имеют назальные полипы [Larsen PL, Tos M. 1991]. Имеются единичные публикации по педиатрической популяции пациентов с муковисцидозом, согласно которым частота встречаемости назальных полипов составляет 39,1%. При этом отечественные исследования дают значительно большие цифры - 84,6% детей со смешанной или респираторной формой заболевания имеют назальные полипы. Среди всех детей с поли-позным РС пациенты с муковисцидозом составляют 15-20% [Мартынова И.В.и соавт 2011].